一张处方纾解蕲春群众购药难题

“以前拿个药，天不亮就要赶车往县城跑，来回折腾大半天，真是吃亏。现在在村卫生室就能开到慢阻肺的药，医保报销一分不少，真是方便、省心！”张塝镇大竹冲村的张大叔，道出了不少基层群众的心声。

张大叔患有慢阻肺，需要长期服药。过去，乡镇基层药品不足，他每个月都要奔赴60多公里外的县城去买药。来回大半天的路费，有时甚至比药费还贵。如今，在家门口的村卫生室，几步路、几分钟就能开到同款药。“省下的是路费和时间，稳住的是命。”张大叔笑着说。

这份实实在在的方便，来自蕲春县正在深化的一场“一张处方”改革。

过去：县城开好方，回村却“无药可拿”

蕲春人口多，基层就医需求大。全县以公立医院为主体，建起了覆盖3家县直医疗机构、24家乡镇卫生院、315家村卫生室的县乡村三级医疗网。

县医共体总医院“一张处方”专项工作推进会

但以前，这张网并没有完全打通。县、乡、村的用药目录相互独立，基层药品种类有限，不少慢病常用药时常短缺。

老百姓在县城医院开好处方，回到村里却“有方无药”，只能反复往县城跑。这成了许多慢病患者最头疼的烦心事。

破局：一张网流转，让数据和药品多跑路

为了破解基层“配不齐、审不好、流转难”的痛点，县医共体总医院统筹推进改革。

打通县、乡、村三级用药数据壁垒，让电子处方在全县“一张网”里流转。同时，建起医共体中心药房和处方审核中心“双中心”体系。

简单来说，就是统一全县的药品目录。把高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病常用药，直接纳入乡镇和村卫生室的标配保供清单。

针对突发急救药品，建立储备清单和应急调度机制，动态监测库存，做到“找得到、调得快、用得上”。

守护：药师把关，家门口吃药也放心

买药方便了，用药安全怎么保障？

在医共体审方中心，屏幕上处方数据、审核状态实时跳动。这里实行“智能初审+药师复核+事后点评”的三级质控模式，覆盖县、乡、村所有医疗机构。

医生开处方，系统会自动拦截剂量超标、配伍禁忌等风险；遇到存疑处方，专业药师会人工复核，并和开方医生沟通修正。

过去基层药师力量薄弱，现在通过集中审方，优质药学资源下沉到乡村。哪怕在偏远山村，老百姓也能享受到和县城同质化的用药安全保障。

同时，“医院开方—就近取药—医保结算”的链条完全打通，在县级、乡镇医院开的处方，可以直接流转到就近的药店或村卫生室取药，医保报销一分不少。

小切口，大民生。一张小小的处方，牵连着千家万户的悲欢。它省下的是几十块钱的车费，稳住的却是老百姓的健康。

改革不停步，红利惠山乡。下一步，县医共体总医院（县人民医院）将继续完善中心药房集中供应和余缺调度机制，推进村卫生室审方系统部署，开展基层医务人员培训，逐步实现三级医疗机构处方全域流转、药品统一配送。把更安全、更便捷的医药服务，送到蕲春的千家万户。这就是“一张处方”改革，交出的最温暖的答卷。